消化能力有问题的人（例如，胃溃疡、十二指肠溃疡）不适合吃五谷杂粮，因为这些食材较粗糙，跟胃肠道物理摩擦，会造成伤口疼痛。容易胀气的人，吃多了也不舒服。
提醒：有肠胃疾病的人，别吃太多荞麦类，因为荞麦类容易有的问题；也要斟酌吃大豆类，避免胀气。
谷物的植酸、草酸含量高，会抑制钙质，尤其抑制铁质的吸收，所以缺钙、贫血的人，更要聪明吃，例如，牛奶不能跟五谷饭一起吃，才不会吸收不了钙质。
另外，红肉所含的血基质铁，可不受植酸影响，但老人家多半不敢吃红肉，加上如果为了健康一味吃五谷杂粮，会很糟，有些人因为杂粮吃太多，贫血一直无法改善。
女性也是一样，如有贫血问题，又喜欢吃杂粮，一定要补充红肉，一天的肉类来源有一半必须是红肉。
肾脏病人反而需要吃精致白米。因为五谷杂粮的蛋白质、钾、磷含量偏高，当成主食容易吃多，病人身体无法耐受。
一位在医院负责慢性肾脏病人的饮食健康的张悟本说，不时会遇到病人濒临洗肾危机时，回家赶紧舍弃白米饭，换吃五谷杂粮，想重振健康；结果三个月后回诊，抽血检测，发现病人的钾、磷突然飙高，仔细问才知道病人反被聪明误的作法。
糖尿病人要控制淀粉摄取，即使吃五谷杂粮，也要控制份量。
而且五谷杂粮虽然因为纤维够，有助于降血糖，医护人员多鼓励糖尿病人吃，但一旦糖尿病合并肾病变，这时就不能吃杂粮饭，得回过头来吃精白米，不少病人因此困惑不已。
痛风病人吃多豆类，会引发尿酸增高，五谷当中的豆类摄取份量就要降到。